Laboratoire #3
Laboratoire 3
Bienvenue dans le laboratoire #2
Pour acquérir tous les apprentissages prévus dans ce laboratoire, il est essentiel de consulter l’enseignant, qui vous expliquera la démarche à suivre.
Dans ce troisième cours, vous devez effectuer les apprentissages suivants : :
- Effectuer une analyse et une culture d'urine
- Effectuer le prélèvement des urines de 24 heures
- La rétention urinaire et l'échographe vésical (Bladder scan)
Vous devez vous exercer de manière autonome sur l’ensemble de ces apprentissages, ainsi que sur ceux abordés lors des précédents laboratoires.
Vous devez aussi prendre connaissance des documents, visionner les vidéos et compléter les tests.
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L3.1
FEUILLE DE DOSAGE INGESTA / EXCRETA
Directives:
Voici une feuille de dosage des ingesta et excreta. Vous trouverez une copie papier dans l'étagère du laboratoire.
Prenez le temps de la regarder attentivement afin de repérer les endroits où vous devez inscrire les informations suivantes :
- Résultat d'une miction libre
- Résultat d'un bladder scan
- Résidu post installation de sonde
- Résultat lorsque l'on vide le sac collecteur
Faite vérifier vos observations par l'enseignant(e).
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2 minutes 46
L3.2 Effectuer une analyse et une culture d'urine
Directives:
Il faut regarder cette vidéo explicative qui présente, étape par étape, la procédure d’analyse et de culture d’urine en laboratoire.
Ce support visuel vous permettra de mieux comprendre les techniques à utiliser, l’importance des règles d’asepsie, ainsi que la manière de manipuler le matériel de façon sécuritaire et efficace.
Le visionnement de cette vidéo vous aidera à :
observer concrètement chaque étape du prélèvement et de l’analyse ;
comprendre comment éviter les contaminations ;
vous préparer à la pratique en laboratoire, en identifiant les gestes clés et les points de vigilance.
N’hésitez pas à prendre des notes pendant la vidéo et à préparer vos questions pour la séance de travaux pratiques.
Bon visionnement !
Pourquoi fait-on une analyse et une culture d’urine ?
L’analyse et la culture d’urine sont des examens très importants en soins infirmiers, car elles permettent de mieux comprendre l’état de santé d’une personne et de détecter plusieurs problèmes.
- L’analyse d’urine sert à rechercher la présence de certaines substances (comme le glucose, les protéines, le sang ou des bactéries) dans l’urine. Elle permet de dépister ou de surveiller des maladies comme les infections urinaires, le diabète, des troubles rénaux ou même des problèmes au foie.- La culture d’urine, quant à elle, consiste à mettre en culture l’urine recueillie pour voir si des bactéries s’y développent. Ce test est surtout utilisé pour confirmer une infection urinaire, identifier précisément le microbe responsable et choisir le bon antibiotique pour le traitement.En résumé :
- Ces examens aident à poser un diagnostic précis, à suivre l’évolution d’une maladie et à vérifier si un traitement fonctionne bien.
- Ils sont essentiels pour assurer une prise en charge rapide et adaptée des patients présentant des symptômes comme des brûlures urinaires, des douleurs, de la fièvre, ou encore du sang dans les urines.
Jonction du sac de drainage pour prélèvement
Voici une image qui montre à quoi ressemble la jonction du sac de drainage. C’est à cet endroit que tu dois placer la seringue pour faire le prélèvement.
Il existe deux modèles de jonction :
Le premier, comme sur l’image, où la jonction est bien visible : tu dois viser avec la seringue et non piquer avec l'aiguille (modèle sur photo(.
Le second modèle possède une membrane : tu dois alors piquer la membrane avec l’aiguille de la seringue pour prélever l’urine.
Consulte l'enseignat(e) afin d'obtenir plus de détails.
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L3.3 Collecte des 24 heures
Pourquoi faire une collecte des urines de 24 heures ?
Directives:
La collecte des urines sur 24 heures est un examen prescrit pour recueillir toutes les urines produites par une personne pendant une journée complète. Cet examen permet de :
Évaluer le fonctionnement des reins :
En analysant la quantité et la composition de l’urine sur 24 heures, on peut vérifier si les reins filtrent correctement le sang et éliminent les déchets du corps.
Détecter certaines maladies :
Certaines substances (comme les protéines, le calcium, ou d’autres minéraux) peuvent être présentes en trop grande quantité ou en trop petite quantité dans l’urine. Cela peut indiquer des maladies rénales, des troubles hormonaux, ou d’autres problèmes de santé.
Mesurer précisément certaines substances :
Contrairement à un simple échantillon d’urine, la collecte sur 24 heures donne un résultat plus fiable pour des analyses comme la clairance de créatinine, qui sert à évaluer la capacité des reins à filtrer le sang.
En résumé :
La collecte d’urine de 24 heures est importante pour obtenir une image complète et précise de la santé rénale et pour aider le médecin à poser un diagnostic ou à suivre l’évolution d’une maladie348. C’est pourquoi il est essentiel de bien respecter la procédure de collecte pour assurer la qualité des résultats.
Voici une image du contenant habituellement utilisé pour effectuer la collecte des urines pendant le 24 heures. Ce contenant devra être placé sur de la glace tout au long de la journée afin d'assurer sa viabilité.

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L3.4 Effectuer un cathétérisme vésicale
Pourquoi réaliser un cathétérisme vésical ?
Le cathétérisme vésical consiste à introduire un petit tube (appelé cathéter) dans la vessie, en passant par l’urètre, afin de permettre l’évacuation de l’urine ou de recueillir un échantillon d’urine de façon stérile.
Voici les principales raisons de faire un cathétérisme vésical :
Soulager une rétention urinaire aiguë ou chronique (par exemple, en cas d’obstruction ou de vessie neurogène).
Traiter ou surveiller l’incontinence urinaire.
Mesurer précisément la quantité d’urine produite (surveillance de la diurèse).
Mesurer le résidu post-mictionnel (quantité d’urine qui reste dans la vessie après avoir uriné..
Recueillir un échantillon d’urine stérile pour analyse ou culture, surtout lorsque la méthode du prélèvement « au milieu du jet » n’est pas possible ou pas fiable.
Réaliser certains examens diagnostiques ou administrer des médicaments directement dans la vessie.
En résumé :
Le cathétérisme vésical est un geste essentiel en soins infirmiers pour diagnostiquer, traiter ou surveiller différents problèmes urinaires.
Il permet aussi d’obtenir un prélèvement d’urine sans contamination, ce qui est très important pour l’analyse et la culture d’urine chez certains patients.
Voici une vidéo sur cette technique.
Bon visionnement!